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標題

PPH痔瘡環狀切除手術好嗎？


問題


我是一位孕婦，已懷孕八個多月了，這個月發現自己長痔瘡，去醫院給醫生檢查才發現是第三或四期，我的情況需上完大號要自行推回去(但我沒推過也不敢)醫生說生完寶寶幾個月後我必須要開刀治療，醫生有建議我若是非常怕痛，可以不要用傳統手術，現在有PPH(痔瘡環狀切除手術)~我是想要請問各位大大，1.誰開過PPH的手術，真的不痛嗎？2.開完以後會不會有什麼後遺症？3.大概幾天會好？4.目前我只想到這幾點，若是還有其他的，是否可以多說明~因為PPH的痔瘡環狀切除手術自費快2萬，所以我想問問看有遇過我類似情況的大大們，做這個手術好嗎？謝謝各位大大更新:我現在不止痔瘡脫出，旁邊又長了一顆，醫生說那一顆是積血^^"更新2:非比：你好~因為我第一次遇到這種情況，有很多不懂的地方，你是否可以再多說明一些，例如：開完PPH的手術會有什麼樣的後遺症，其他情況還沒有遇到過，我也不知道該怎麼問^^謝謝你囉！


最佳解答


你好---生完小孩再治療，可以免開刀的---這不是廣告中西醫治療痔瘡的方法，我都去門診過，我有痔瘡是從生我兒子後開始，肛門上有腫起來的肉瘤般(醫學稱為痔瘡組織)，腫起來的肉瘤上長了六顆的肉芽後經醫師告知是長痔核，上廁所時痛苦難過，便便流血到我不敢用衛生紙擦，只能用水洗，後擦藥膏緩和，嚴重時座也不是，站也不是，肛門上有腫起加痔核像火在燒一樣，座不住，更慘的事腳上出現了，一條條像蚯蚓一般的青筋，求救看醫生後才知道，這是靜脈曲張，人生的悲劇莫過於此吧，真痛苦。求教醫生後才知道有80%的婦女，生完小孩都有痔瘡的問題，連靜脈曲張也會同時產生，因人與時間而異。痔瘡共同的症狀包括有：1 解便疼痛，2 解便帶血，3 解便時出現痔瘡脫垂，4 肛門搔癢感，5 便秘。看西醫要先用一種工具深入檢查，確定內外痔的病況，對西醫而言痔瘡是因為女性懷孕時下腔靜脈受到擠壓，出現痔瘡者很多，一般人之所以感覺男人多痔瘡，可能與女性患者比較不好意思讓人家知道他有此「隱疾」，更不願去看醫生有關。在直腸下方，肛門壁有一處「靜脈叢、痔瘡組織」，將舊血引送回心臟過濾；排便時，肛門括約肌有時收縮、有時擴張，此時靜脈叢又具有類似緩衝墊的功能。被稱為痔瘡組織。這些血管叢的作用是保護及緩衝肛管所受的壓力，血管叢受到壓力時腫脹，會形成「痔瘡充血」，病患在排便時，糞便對痔瘡血管叢擠壓及摩擦造成痔瘡出血或痔瘡脫出等症狀。長期便秘或腹瀉，引起靜脈叢不正常腫脹充血，受到破壞、變形；或懷孕末期，胎兒壓迫到骨盆腔的血液正常循環，影響靜脈叢的血液回流，進而發生排便出血或肛門腫脹、疼痛等症狀，臨床上就認為這是「痔瘡」。痔瘡並非是身上長出瘤或發生病變，而是痔瘡組織本體血管上的靜脈擴張；有些人腿上的血管一條條分布很明顯，我們就叫「靜脈曲張」或「靜脈瘤」。更明確的界定：靜脈瘤長在肛門痔瘡組織上的就叫做「痔瘡」，痔瘡組織靜脈曲張腫大產生的米粒大小的靜脈肌瘤稱「痔核」，發作時極為不舒服。西醫治療唯有手術開刀方式或雷射治療方式或綁橡皮筋放方式外別無他法，痔瘡手術健保費自付額約NT$8,000起跳，復發率100%。靜脈曲張手術健保費自付額約NT$10,000起跳，自費約NT$24,000起跳，復發率低，但出現腳會發麻與抽筋的副作用，須付出極大金錢費用，其效果是短暫解決與舒緩症狀，復發率極高更是因人而異，對一般家庭而言是一種極大的壓力。中醫痔瘡治療方法：痔瘡早在古代<內經素門>、隋朝<巢氏病源>、<年金方>和<醫學綱目>中，已有痔瘡的記載。幾千年來古代醫師對"痔瘡"臨床研究，累積很多寶貴的治療經驗。消除令人如坐針氈的痔瘡。中醫痔瘡現代論述：因飲食不正常，依個人的偏好而攝取過多的油膩食物，和刺激性的辛辣食物或喝烈酒；房事不知節制；在酷暑，寒冬中過度勞累；在溼冷的環境下工作。長期的便秘，致使陰陽失去調和、氣血不足造成煩人的"痔瘡"。中醫治療方式：投予清熱解毒、軟便瀉下藥劑，是以清熱解毒藥劑造成軟便瀉下，減少排便時因燥屎磨擦靜脈曲張腫大的痔瘡組織，造成解便疼痛、解便內外帶血、解便時出現痔瘡脫垂、肛門搔癢感。講了一堆中、西醫治療方式，中醫治療我吃過四家藥廠製的消痔丸、乙字湯、黃蓮解毒丸、三黃瀉心湯與一些食療配方，我近二十年痛苦的經驗是吃這些東西，會先拉肚子拉到不行，痔瘡組織腫大的肉瘤會慢慢消掉，但對是「痔核」是無任何效果，依然存在與腫大，吃到高熱量物，痔瘡就立刻復發，只有乖乖的再花上千元買藥與藥膏，嗨！西醫治療方式除了開刀，問題一推，除了花錢貴以外、復發率100%，嚴重會有肛漏失襟，嚇得我只能忍。 ※※ 去年99年6月時，朋友推薦我吃一家生物公司的產品叫「誅Ｘ清」的，我起初是半信半疑，看了看內容物説明也不是瀉火氣或消炎的原料吃了也不會拉肚子ㄜ，能治療痔瘡嗎？實在沒信心，在朋友的大力推薦下，我將就試試，一個療程（約一盒21天），第一個星期，竟然發生奇蹟，起先前5天痔瘡組織腫大立即消掉，第7天痔核也開始由原本的1.5公分硬腫大開始變軟扁萎縮約1/3，到第9天痔核已自動縮小一大半，此時的我感到太神奇，後續吃了約三各星期，我的「痔瘡」好85%了，更神奇的是我幽黑的「小腿靜脈曲張也好70%了，皮膚也變得白析」，後來問朋友才知道他是自己先試吃好後，才介紹我使用，很好用。這幾個月我也介紹幾個朋友吃好這些討厭的病，希望能對大家有幫助。我要再告訴大家，我也是比你們更小人之心，我也懷疑過這產品有問題，但該公司有國際水準Sgs檢驗公司的無毒與無農藥及六大營養素及不含西藥檢測報告，非常安全，原料是大型GMP製藥廠製的，可安心使用，願能與大眾共同分享這份喜悅，希望能對大家有幫助。有性趣歡迎請來信詢問 sr5665@yahoo.com.tw


其他答案


我是傳統手術，是混合痔，只能用手術開刀，也是逃避好久不敢面對，這一二天是痛到無法入眠，才驚覺不得不處理，若在台中我推科瑞安莫醫師，莫醫師人有耐心經驗豐富，今天手術完回家，完全和我想像的不同，過程我過於緊張無法放鬆，醫師中場有讓我休息深呼吸，不會痛還是會緊張，還好有鼓起勇氣解決它～^^痔瘡是因為體質的關係，不管做什麼手術都建議你找兩三位以上的專科醫師評估，如果是內痔,PPH和傳統手術都要進手術房及泡屁股一段時間.傳統手術傷口可能較大,那裏內痔大就割那裏,大約會在三,五,七點鐘方位下刀.至於恢復期比PPH長或短,就要問醫生了.而PPH的器械進去之後要到什麼位置,是很重要的.理論上是希望切在比較沒有痛覺神經的區域,截斷血液供應之後,痔瘡會慢慢萎縮.且PPH可能會有縫合釘留在身體裏,且手術後要抺藥二到三個月.到整個疤要長好,也要花上好幾個月時間.加上每個人直腸長度都不同,及醫生技術不同,是不是PPH下刀及釘釘子的位置可以很準確,讓患者不會很痛,就看運氣了.若位置不對,可能和傳統手術一樣痛.還得自費一萬九.可是還是要記住,肛門的細菌很多,不管那一種方法,都有感染的風險.護理時,一定要很小心.術前建議先使用消痔丸(消痔通腸丸)先調理體質會比較好，我自己已經開過兩次刀傳統和PPH如果想知道更詳細的都可以問我!


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